PERSONOPLYSNINGER:
Fulde navn
Kaldenavn/kælenavn
Pige navn
Fødselsdato og -sted
Dåbsdato og -sted
Bryllupsdato(er) og sted(er)
Dato for skilsmisse(r)
Uddannelse/beskæftigelse
Adresse
Dødsdato
Begravelsesdato og -sted
Forældres navne
-vedlæg udfyldte PERSONOPLYSNINGS FORMULARER
Ægtefælle/samlever(e)s navn(e)
- vedlæg udfyldt PERSONOPLYSNINGS FORMULAR(ER)
Børns fulde navne
- vedlæg udfyldte PERSONOPLYSNINGS FORMULARER
Vedlæg anden relevant information
- historier, overleveringer, oplevelser mv. samt gerne eventuelle materialer i kopi eller
original
Print formularen og udfyld så meget som muligt brug skrivemaskine eller blokbogstaver og send materialet til:
Georg M. Facius, Løvsangervej 10, 8300 Odder.
TLF.: 8654 5587 FAX: 8654 5587